목차
통풍은 관절에 심한 통증, 붓기, 뻣뻣함을 유발하는 흔한 관절염입니다. 통풍은 보통 중족골 관절로 알려진 엄지 발가락의 밑부분에 있는 관절에 영향을 미치며, 주요 원인은 몸 안에 너무 많은 요산이 존재하는 것입니다.
통풍은 남성에게 가장 흔한 염증성 관절염의 형태로 전체적으로 영향을 주지는 않지만 여성의 경우 폐경기 이후에 통풍에 걸릴 확률이 더 높습니다.
통풍 발작은 빠르게 일어날 수 있고 시간이 지남에 따라 계속 반복될 수 있습니다. 이러한 지속적인 부활은 염증 부위의 조직을 서서히 손상시켜 매우 고통스러울 수 있습니다.
아래에서 통풍의 치료 방법과 종류 및 원인에 대해 알아보도록 하겠습니다.
치료 방법
몸속에 요산이 너무 많은 고요산혈증은 통풍의 주요 원인입니다.
약물 치료는 통풍 발작의 증상들을 치료 및 예방하고 신장결석과 토피와 같은 합병증의 위험을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 토피는 산 결정이 영향을 받는 지역 주변에서 발달하는 흰색의 성장 덩어리를 형성할 때를 말합니다.
일반적인 약물로는 비스테로이드 항염증제와 또 다른 항염증제인 코르티코스테로이드가 있습니다. 이 약물들은 통풍의 영향을 받는 부위의 붓기와 통증을 줄여 줍니다.
과도한 요산 수치는 일반적으로 요산의 과잉 생산 또는 이 물질을 적절하게 배설할 때 신장에 문제가 있기 때문에 신뢰할 수 있는 공급원입니다. 요산 생성을 줄이거나 신장의 요산 제거 능력을 향상시키기 위해 약을 사용할 수 있습니다.
치료하지 않으면 급성 통풍 발작이 시작된 후 12시간에서 24시간 사이에 최악의 상태가 되며, 치료 없이 1~2주 내에 회복될 수 있지만 이 기간에는 상당한 통증이 있을 수 있습니다.
검사 방법
통풍의 증상은 다른 병의 증상과 유사하기 때문에 종종 진단하기가 어려울 수 있습니다. 고뇨혈증은 통풍에 걸린 대부분의 사람들에게 발생하지만, 발작 중에는 나타나지 않을 수 있어 진단을 위해 고뇨혈증을 가질 필요가 없습니다.
개인의 혈액에 높은 수준의 요산이나 관절액 속에 있는 요산 결정이 통풍의 주요 진단 기준입니다.
이를 확인하기 위해 혈액 검사를 진행해 영향을 받는 관절에서 액체를 추출할 수도 있습니다.
초음파 검사를 통해 관절 주변이나 성장 내에서 요산염 결정을 찾을 수 있으며 엑스레이는 통풍을 감지할 수 없지만 통풍을 다른 원인들에서 베재하기 위해 사용할 수 있습니다.
관절 감염도 통풍과 비슷한 증상을 일으킬 수 있기 때문에 세균의 원인을 배재하기 위해 관절액 검사를 할 때 박테리아를 찾을 수 있습니다.
종류
무증상성 요독혈증
사람은 겉으로 드러나는 증상 없이 요산 수치가 높아질 수 있습니다. 이 단계에서는 치료가 필요하지 않지만 혈액 내 요산 수치가 높으면 침묵 조직이 손상될 수 있습니다.
급성 통풍
관절에 있는 요산염 결정이 갑자기 급성 염증과 극심한 통증을 일으킬 때 발생하며 3일에서 2주 사이에 지속될 수 있습니다. 스트레스와 과도한 음주는 발작의 원인이 될 수 있습니다.
간격 또는 임계 통풍
급성 통풍 발작 사이의 기간입니다. 사람의 통풍이 진행될수록 이 간격은 짧아집니다. 이 기간들 사이에 요산염 결정이 조직에 계속 축적될 수 있습니다.
만성 결절성 통풍
만성 결절성 통풍은 가장 쇠약해지는 통풍의 일종으로 관절과 신장에 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다. 이 단계에서 사람은 만성 관절염에 걸릴 수 있고 손가락 관절과 같은 신체 부분에 토피아가 생길 수 있습니다.
원인
혈중 요산의 과잉인 고요산혈증은 통풍의 주요 원인입니다.
퓨린이 분해되는 동안 신체는 요산을 생성하는데 고기, 가금류, 해산물과 같은 특정 음식에서 다량으로 발견되는 화학 화합물입니다.
일반적으로 요산은 혈액에 용해되어 신장을 통해 소변으로 몸 밖으로 배출됩니다. 만약 사람이 너무 많은 요산을 생산하거나 충분히 배설하지 않는다면, 요산은 축적되어 바늘과 같은 결정을 형성할 수 있어 관절과 주변 조직에 염증과 통증을 유발합니다.
위험요소
고뇨혈증과 통풍의 위험을 증가시키는 요인은 아래와 같습니다.
나이
통풍은 노인에게 더 흔하며 아이들에게는 거의 영향을 미치지 않습니다.
가족력
통풍의 가족력은 가능성을 증가시킵니다.
생활 습관
술은 체내의 요산 제거를 방해하고, 고퓨린 식단은 체내의 요산의 양을 증가시키기 때문에 이 두 가지 모두 통풍을 일으킬 수 있습니다.
약물
특정 약물은 체내의 요산 수치를 증가시킬 수 있습니다. 특정 약물에는 살리실산을 함유한 이뇨제 같은 약물들이 포함됩니다.
체중
과체중이거나 비만이고 내장 지방의 수치가 높은 것은 통풍의 위험 증가와 관련이 있습니다.
건강 상태
신부전과 다른 신장 질환은 노폐물을 제거하는 신체의 능력을 떨어뜨려 요산 수치를 높일 수 있습니다. 통풍과 관련된 다른 질환으로는 고혈압과 당뇨병이 있습니다.
증상
통풍의 주요 증상은 불편함, 염증, 발적 등으로 가라앉는 극심한 관절통입니다.
이 질환은 엄지 발가락의 기저부에 자주 영향을 미치지만 앞발, 발목, 무릎, 팔꿈치, 손목, 손가락에서도 발생할 수 있습니다.
합병증
어떤 경우에는 신장 결석이나 재발성 통풍을 포함하여 더 심각한 상태로 발전할 수 있습니다.
예방
화염으로부터 보호하거나 통풍의 발생을 막기 위해 시도할 수 있는 방법은 아래와 같습니다.
- 하루 약 2~4L 수분 섭취
- 금주
- 적당한 체중 유지
가정 치료
통풍을 앓고 있는 사람들은 먹고 마시는 것을 관리함으로써 치료 및 예방할 수 있습니다. 특히 균형 잡힌 식단은 증상을 줄이는 데에 도움이 됩니다.
혈액 속의 요산 수치가 너무 높아지지 않도록 하기 위해 퓨린이 많이 함유된 음식과 음료를 줄이는 것은 중요한 첫 번째 단계입니다.
푸린 함량이 높은 음식은 아래와 같습니다.
- 붉은 고기
- 선육
- 해산물
- 조개류
- 술
- 고과당 옥수수 시럽으로 단맛을 낸 음식 및 음료
푸린이 풍부한 음식의 섭취를 제한함으로써 통풍에 걸릴 위험을 줄일 수 있지만 퓨린 소비를 완전히 피할 필요는 없습니다. 퓨린이 풍부한 품목을 적당히 섭취하면 요산 수치와 통풍 증상을 관리하고 전반적인 식생활 건강에 도움이 될 수 있습니다.
통풍은 염증성 관절염의 일종입니다. 결과적으로 통풍 증상을 경험한 사람은 일반적인 관절염 가정 치료로부터 도움이 될 수 있습니다. 가정 치료 방법에는 활동적인 상태 유지, 적당한 체중 유지, 관절 건강을 지원하기 위한 저영향 운동 수행 등이 포함됩니다.
댓글