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무릎 관절염은 발걸음을 고통스럽게 하며 붓기, 통증, 관절의 뻣뻣함은 이러한 증상을 가지고 있을 때 발생할 수 있는 질병 중 일부입니다.
무릎 관절은 문을 열고 닫는 것과 비슷한 움직임 때문에 이름 붙여진 경첩 관절입니다.
관절은 세 개의 주요 뼈로 이루어져 있는데, 두 개의 뼈가 만나는 곳에서 각각의 뼈는 연골의 보호막을 가지고 있습니다. 반월경으로 알려진 추가적인 연골 조각들은 무릎을 더욱 지탱하고 이 모든 보호 연골 조각들은 무릎에 있는 뼈들이 서로 비비는 것을 막아줍니다.
무릎의 부상 가능성은 관절염의 흔한 원인이 되는데요.
아래에서 무릎 관절염의 증상에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.
증상
무릎 관절염의 증상은 일반적으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
무릎 관절염과 관련된 증상은 아래와 같습니다.
- 움직임과 함께 무릎 관절이 찰칵거리거나 터지는 크레피투스
- 비와 함께 심해지는 날씨와 관련이 있는 것 같은 통증
- 뻣뻣함
- 붓기
- 버클을 채울 수 있는 무릎 관절의 약함
관절의 온기와 홍조는 통풍성 관절염의 증상인 경우가 많지만 염증의 정도에 따라 거의 모든 종류의 관절염과 함께 발생할 수 있습니다.
후기 관절염 증상은 눈에 보이는 관절 기형과 움직임을 매우 어렵게 만드는 뻣뻣함을 포함할 수 있으며 무릎 관절염의 심각한 증상이 갑자기 나타날 수 있습니다.
종류
관절염에는 100가지 이상의 종류가 있으며 그 중 일부는 아주 흔하게 나타납니다.
골관절염
골관절염(OA)은 무릎 관절염의 가장 흔한 유형으로 뼈를 덮고 있는 보호 연골이 닳아 없어질 때 발생합니다.
연굴이 부식되면서 무릎 관절의 뼈들이 서로 비비기 시작하며 뼈 끝에 뼈의 뾰루지가 생기게 합니다. 뼈의 뾰루지는 고통과 함께 움직임을 제한할 수 있습니다.
외상 후 관절염
무릎과 주변 관절에 대한 오래된 부상은 당사자에게 계속 영향을 주고 부상 후에 발병할 수 있는 관절염의 일종인 외상 후 관절염을 일으킬 수 있습니다.
그 부상은 무릎 관절에 추가적인 마모를 일으켜 골관절염을 유발하고 무릎 관절에 통증이 있는 붓기가 있을 수 있습니다.
통풍
통풍은 요산 결정이 무릎 관절을 포함한 관절에 모이는 관절염의 한 종류로 요산은 신체 조직이 분해될 때 생기는 노폐물입니다.
그 결정체들은 무릎 관절에 작은 비늘과 같으며 염증, 통증, 붓기를 유발할 수 있습니다.
류마티스 관절염
류마티스 관절염은 자가면역질환으로 신체의 면역체계가 건강한 세포를 공격하는 것을 의미합니다.
신체가 보호 연골과 같은 건강한 조직이 해롭다고 생각하도록 속이며 면역체계는 이 조직들을 파괴하고 손상시켜 관절 또한 파괴할 수 있습니다.
류마티스 관절염은 관절의 붓기를 유발하고 무릎 뼈를 부드럽게 할 수 있습니다.
원인
무릎 관절염은 종류에 따라 원인이 다릅니다.
골관절염
골관절염은 마모 질환으로 간주하는데 그 이유는 무릎 관절의 사용이 결국 연골을 마모시키기 때문입니다. 골관절염은 과도한 사용을 수반하기 때문에 일반적으로 50세 이후에 나타납니다.
통풍
통풍에는 여러 가지 요인이 있을 수 있습니다.
- 나이를 먹음
- 가족력
- 남성인 경우
- 요산으로 분해될 수 있는 조직이 더 많은 비만
- 특정 약물 사용
통풍은 보통 엄지 발가락에서 시작되기 때문에 피부 아래에 신장 결석과 혹이 있을 수 있습니다.
류마티스 관절염
정확한 원인은 알려지지 않았지만 유전적 요인이 있을 수 있습니다.
외상 후 관절염
외상 후 관절염은 이전에 무릎 관절을 다쳐 염좌나 연골이 찢어져 생긴 골관절염의 일종입니다.
검사 방법
신체 검사, 영상 검사, 실험실 테스트를 통해 무릎 관절염을 진단할 수 있습니다.
검사 방법은 아래와 같습니다.
CT와 MRI 검사는 무릎 뼈를 둘러싼 연조직의 손상을 식별할 수 있습니다.
류마티스 관절염을 가진 사람들에게 자주 발생하는 항체인 류마티스 인자에 대한 실험실 테스트는 류마티스 관절염의 진단을 확인할 수 있고, 요산 검사는 통풍의 진단을 확인할 수 있습니다.
치료 방법
통증을 줄이고 증상이 악화되는 것을 막기 위해 가정에서도 관절염의 초기 징후를 치료할 수 있지만 시간이 지남에 따라 더 강한 약물 치료나 수술이 필요할 수도 있습니다.
가정 치료
가정에서 할 수 있는 무릎 관열점 치료 방법은 아래와 같습니다.
- 다이어트
- 영향력이 큰 운동보다 영향력이 낮은 운동하기
- 염증을 줄이기 위해 무릎 관절에 얼음 갖다대기
- 관절 주위의 근육을 강화하고 유연성을 향상시키기 위해 물리치료 운동하기
- 아세트아미노펜(타이로넬)이나 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 복용하기
- 무릎 보호대를 착용하거나 무릎에 탄력 있는 천 붕대 감기
대체 요법
증상을 완화시킬 수 있는 대체 요법은 아래와 같습니다.
- 침술: 특정 지점에 얇은 바늘 삽입
- 발네오테라피: 따뜻한 약수터 물에 무릎 관절 담그기
이런 방법들은 관절염을 앓고 있는 모든 사람들에게 효과가 있는 것은 아닙니다.
약물 치료
가정 치료와 대체 요법으로도 효과가 없고 증상이 심해진다면 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
- Duloxetine은 만성 통증에 도움을 줄 수 있는 항우울제이다
- 고추에서 나오는 캡사이신은 일부 국소용 크림과 연고에 존재한다
- Actonel(액토넬)은 골다공증 치료제이지만 연골 보존에 도움이 된다
이 모든 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
캡사이신 크림과 연고를 바르면 붉어지고 통증이 생길 수 있으니 문제가 생긴다면 사용을 중지해야 합니다.
향류머티즘(DMARDs)
항류머티즘은 자가면역질환인 류마티스 관절염 환자들의 무릎 관절뿐만 아니라 몸 전체에 영향을 미치는 약물입니다.
- 하이드록시클로로킨 황산염(플라케닐)
- 레플루노마이드(아라바)
- 메토트렉세이트(루마트렉스)
- 마이코페놀레이트 모페틸(CellCept)
- 술파살라진(술파진)
- 토파치니브(젤얀츠)
무릎 관절의 염증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드 주사를 사용할 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 단기적인 통증 완화만을 제공하며 장기간 사용의 경우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
수술
무릎 수술은 일반적으로 무릎 관절염의 마지막 치료 방법입니다.
관련 수술 방법은 아래와 같습니다.
- 관절내시경: 무릎에 가능한 손상 부위에 대해 알아보기 위해 작은 기구를 삽입합니다. 고통을 줄이기 위해 무릎에서 손상된 뼛조각들을 제거하거나 관절을 씻어내며 무릎 주변의 반월상이나 인대가 찢어진 경우 동시에 치료합니다.
- 연골 이식: 신체의 다른 부위에서 연골을 채취하여 무릎 뼈 주위에 이식합니다.
- 전체 또는 부분 무릎 교체: 손상된 무릎 관절을 제거하고 금속 또는 플라스틱 관절로 교체합니다. 이 관절은 원래 무릎 관절과 같이 작동해야 합니다.
무릎 통증의 다른 원인
관절염이 무릎통증의 유일한 원인은 아닙니다. 일부 다른 조건에서도 유사한 증상은 나타날 수 있습니다.
다른 원인은 아래와 같습니다.
무릎 통증이 지속되는 사람, 특히나 붓기가 있는 사람은 병원을 방문하시길 바랍니다.
참고사항
모든 신체 활동을 중단하면 경직과 근육 약화, 관절의 운동 범위 감소로 이어질 수 있습니다. 하지만 통증이 발작할 때나 운동을 한 후에는 무릎의 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
코르티코스테로이드 주사는 염증을 완화할 수 있지만 1년에 3~4회 이상 주사를 놓는 것은 안 됩니다. 코르티코스테로이드 주사는 여러 장기 시스템에 영향을 미칠 수 있으며 골다공증을 일으켜 무릎 관절 주변의 보호 연골을 약화시킬 수 있습니다.
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